Salute e malattia
I muscoli e tendini che connettono la scapola all'omero sono collettivamente noti come cuffia dei rotatori. Quando muscoli e tendini in quest'area si strappano o si danneggiano, un'iniezione di cortisone nel sito della lesione può alleviare l'infiammazione.
Azioni ripetitive o movimenti con braccio alzato sopra la testa possono lesionare muscoli e tendini della cuffia. L'uso eccessivo della spalla, comune in sport come il tennis (continui raggiungimenti in alto), infiamma i tendini. L'infortunio è comune over 40, i cui tendini e muscoli si sono indeboliti naturalmente con l'usura quotidiana. Dolore alla spalla (specie sollevando o dormendo) e ridotto range of motion possono indicare lesione della cuffia.
Il cortisone è uno steroide antinfiammabile iniettabile, inalabile o topico. L'iniezione di cortisone (corticosteroide) dà sollievo lenendo l'infiammazione al sito della lesione per mesi o anni, spesso tempo sufficiente per la guarigione spontanea. Le iniezioni agiscono rapidamente e più efficacemente degli antidolorifici orali.
Molte lesioni della cuffia guariscono da sole se la spalla ha tempo di guarire, ma il medico può prescrivere cortisone se c'è dolore severo. Il medico inietta cortisone con ago ipodermico direttamente nei tendini e muscoli danneggiati. Si fa in ambulatorio; il paziente evita sollevamenti pesanti o movimenti estesi della spalla per 1-2 giorni, ma la maggior parte delle attività normali riprende subito.
Il cortisone riduce l'infiammazione ma non promuove la guarigione. I pazienti devono anche fare esercizi per rinforzare la cuffia per prevenire il ritorno di infortunio e dolore dopo che l'effetto svanisce. Il cortisone può essere pericoloso per diabetici o infezioni croniche: alza la glicemia e limita la capacità di combattere infezioni. Può causare danno osseo, assottigliamento cutaneo, danno nervoso, infezioni articolari. Uso ripetuto danneggia la cartilagine articolare.
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