Rottura della Guaina del Tendine ECU: Sintomi, Cause e Recupero
Anatomia e patologia
Il tendine Estensore Radiale del Carpo (ECU) origina tra ulna e omero, scorre lungo l'avambraccio fino al 5° metacarpale. Estende e adduce il polso. Una guaina fibrosa lo mantiene in sede. La rottura della guaina libera il tendine nella cavità del polso: dolore intenso, rischio di intrappolamento. Richiede chirurgia + riabilitazione intensiva.
Materiale post-operatorio
- Nastro medico
- Tutore (splint)
- Bendaggio polso (wrist wrap)
Protocollo riabilitativo
- Immobilizzazione 3-4 mesi: tutore bloccante ulna (ulnar blocking splint) o altro che immobilizzi completamente.
- Controllo: gonfiore, lividi, dolore alla palpazione. Dolore acuto/sparato = problema profondo.
- Esercizio iniziale - estensione polso: avambraccio su piano, controlaterale solleva mano lesa e la spinge indietro delicatamente. Non forzare.
- Deviazione radiale: avambraccio su piano, palmo giù, controlaterale muove mano lesa dx/sx. Aggiungere piccolo peso quando la forza migliora.
- Bendaggio protettivo: polso in posizione neutra (palmo giù, braccio teso). Bendaggio elastico o nastro medico a spirale; rinforzo con strisce orizzontali.