Salute e malattia

Sindrome del Tunnel Carpale: Sollievo e Gestione

Introduzione

La sindrome del tunnel carpale avviene quando il nervo mediano nel lato palmare del polso subisce troppa pressione, influenzando l'uso delle dita. Può essere seria, e non c'è cura diretta. Tuttavia, molte procedure esistono che aiutano ad alleviare i peggiori sintomi. In alcuni casi, possono mimare la sensazione di una cura, anche se quei trattamenti dovranno essere continui.

Opzioni Terapeutiche

Tutori e Splint

La Mayo Clinic dice che chi ha tunnel carpale lieve può avere i migliori risultati da trattamento e, possibilmente, anche cura. L'uso di tutore o splint è comune e aiuta a tenere pressione lontano dal nervo mediano nella mano. Nel complesso, tutore o splint può anche alleviare intorpidimento mano che la condizione carpale può causare. In rari casi, tutore o splint potrebbe eliminare tutti i sintomi carpali dopo uso continuato per un po'. Potete indossare tutore o splint di notte o di giorno se necessario.

Iniezioni di Cortisone

Molti farmaci corticosteroidi esistono, incluso prednisone, che Mayo Clinic dice possono essere iniettati nel nervo mediano per alleviare dolore. Tenete presente che iniezioni cortisone aiutano il dolore solo temporaneamente e dovrete continuare a farle finché necessario. MedicineNet.com dice che sintomi iniezioni cortisone sono inevitabili, ma nulla di serio finché non siete diabetici. Queste iniezioni sono sempre usate con cautela nei diabetici poiché cortisone alza glicemia. Infezioni da diabete possono essere lente a guarire dopo iniezioni cortisone. Alcuni sintomi per non-diabetici: dolore sito iniezione, possibile vampate facciali. Dopo uso prolungato, possibile aumento peso e pressione sanguigna elevata.

Chirurgia

Se la vostra condizione carpale è peggiorata, probabilmente avrete bisogno di chirurgia, o rilascio tunnel carpale. Attraverso questa procedura, il chirurgo taglierà il legamento carpale per alleviare pressione sul nervo mediano. La procedura può essere in chirurgia aperta dove il chirurgo taglia il palmo della mano per raggiungere il nervo; o endoscopica dove due piccole incisioni nel polso con piccola telecamera (endoscopio) permettono al chirurgo di vedere il tunnel carpale.

FANS (NSAIDs)

Se non volete affrontare iniezioni cortisone per diabete o altre condizioni che potrebbero essere influenzate, Mayo Clinic dice che i medici possono darvi un comune antidolorifico anti-infiammatorio. Può includere qualcosa di semplice come aspirina. Ovviamente dipende da quanto dolore avete dalla condizione carpale. Casi lievi potrebbero essere facilmente controllabili con questo semplice rimedio.

Approccio Integrato e Prevenzione

  • Ergonomia: tastiera/mouse verticali, poggiapolsi, altezza scrivania, pause frequenti
  • Fisioterapia: scivolamento nervoso (nerve gliding), stretching, rinforzo, modalità fisiche (ultrasuoni, laser)
  • Modifica attività: rotazione compiti, riduzione forza/vibrazione, strumenti ergonomici
  • Notturno: splint neutro polso (0-10° estensione) obbligatorio
  • Chirurgia indicazioni: fallimento conservativo 3-6 mesi, atrofia tenar, deficit sensitivo severo, EMG/ENG conferma