Salute e malattia

Comprendere i Tipi di Articolazioni: Sinartrosi, Anfiartrosi, Diartrosi

Introduzione

Gli esseri umani possiedono più di 200 articolazioni che connettono le loro ossa. Le sinartrosi, come le suture del cranio, non si muovono affatto. Le anfiartrosi, come le vertebre, permettono movimento moderato. La maggior parte delle articolazioni corporee, tuttavia, si muove con l'aiuto del liquido sinoviale, un lubrificante tra due articolazioni come collo, spalla, anca, ginocchio, gomito, caviglia, dita delle mani e piedi. Queste articolazioni sinoviali, chiamate diartrosi, sono liberamente mobili e divise in sei tipi.

I Sei Tipi di Diartrosi

1. Articolazioni a Sfera e Cavità (Enartrosi)

L'immagine di una sfera in una cavità evoca perfettamente l'anatomia. Spalle e anche sono enartrosi, dove un'estremità ossea è arrotondata e si adatta alla forma concava dell'osso adiacente per un ampio range of motion. L'anca è la più colpita da osteoartrite, la forma più comune di artrite, causando dolore, gonfiore e perdita di movimento articolare.

2. Articolazioni Condiloidi o Composte

Piccole ossa a forma di fagiolo chiamate condili connettono le ossa del palmo (metacarpali) alle dita (falangi). Stessa meccanica unisce le ossa del piede (metatarsi) alle dita dei piedi (falangi). Le articolazioni condiloidi permettono movimento angolare piuttosto che rotazione. Un altro termine è articolazioni composte. I condili sono presenti tra cranio e colonna vertebrale e permettono di annuire.

3. Articolazioni a Pivot (Trocoidi)

Si verificano quando la superficie arrotondata di un osso si adatta all'anello o tendine di un altro osso. Le due ossa del braccio sotto il gomito, radio e ulna, condividono un'articolazione a pivot. L'estremità del radio ruota attorno all'asse dell'ulna mentre il palmo ruota dentro e fuori (il "saluto reale"). Similmente, l'articolazione tra epistrofeo e atlante del collo è a pivot per ruotare la testa lato a lato.

4. Articolazioni a Scorrimento (Artrodie)

Polsi e caviglie sono esempi. Superfici piatte di queste ossa scorrono l'una sull'altra, fornendo movimento limitato.

5. Articolazioni a Cerniera (Ginglymi)

Gomiti e ginocchia sono ginglymi, dove la superficie arrotondata di un osso abbraccia la superficie concava di un altro. Legamenti assicurano i lati, permettendo movimento in un solo piano per flessione (tirare dentro) ed estensione (stendere fuori). Il ginocchio è una delle articolazioni più comunemente sostituite negli USA.

6. Articolazione a Sella (Sellar)

Il pollice è l'unica articolazione a sella nel corpo ed è più flessibile di una cerniera o scorrimento. Le superfici a contatto hanno forme sia concave che convesse, rendendo possibile movimento in due direzioni. Ad esempio, il pollice può "incrociare" il palmo.

Rilevanza Clinica

Conoscere il tipo articolare guida: diagnosi differenziale (artrosi vs artrite infiammatoria), scelta approccio chirurgico (artroprotesi, artrodesi), progettazione tutori/ortesi, riabilitazione mirata (range of motion specifico per tipo), comprensione pattern lesionali sport-specifici.