Tricotillomania nei bambini: cause, segnali e interventi

Dati epidemiologici

2-4% USA (2-10 milioni). Esordio tipico 12-13 anni, ma casi da 1 anno. (TLC, Mental Health America)

Segni e sintomi

Impulso irresistibile a strappare capelli (ciglia, sopracciglia, cuoio capelluto, altro) → chiazze alopeciche. Gratificazione/sollievo durante/dopo. Spesso coesiste: succhiare pollice, battere testa, mangiarsi unghie, grattarsi.

Cause ipotizzate

Genetica, neurobiologia, fluttuazioni ormonali. Meccanismo di coping per ansia, rabbia, frustrazione. Trigger: abusi, divorzio, lutti, cambio scuola.

Diagnosi

Pediatra → eventuale biopsia se non si osserva il comportamento. Referral a neuropsichiatra/terapeuta comportamentale.

Prevenzione

Monitorare trigger, ridurre stress casa/scuola. Diario: trigger, comportamento, stato emotivo, ora, note → utile in terapia.

Trattamento multimodale

Terapia cognitivo-comportamentale (analisi trigger, nuove skills) + farmaci (antidepressivi per ansia/depressione comorbidità) + gruppi supporto (genitori non soli).