Salute e malattia

Carburante Muscolare: Stoccaggio del Glicogeno, Mobilizzazione e Metabolismo dell'Esercizio

Il Glicogeno come Carburante Muscolare Primario

  • Siti di stoccaggio: Fegato (~100 g, mantiene glicemia) + muscolo scheletrico (~400–500 g, uso solo locale)
  • Struttura: Polimero glucosio ramificato (legami α-1,4 e α-1,6) — accesso enzimatico rapido
  • Sintesi (glicogenesi): Post-prandiale insulina → attivazione glicogeno sintasi
  • Degradazione (glicogenolisi): Adrenalina, glucagone, Ca²⁺ → fosforilasi chinasi → glicogeno fosforilasi → glucosio-1-fosfato → glucosio-6-fosfato

L'Intensità dell'Esercizio Determina il Mix di Carburanti

IntensitàCarburante PrimarioRuolo Glicogeno
Bassa (<40% VO₂max)Acidi grassi (FFA plasmatici, IMTG)Minimo
Moderata (40–65%)Misto (glicogeno + grassi)Significativo
Alta (>75%)Glicogeno muscolare, glucosio ematicoDominante
Sprint (>100%)Fosfocreatina → glicolisi anaerobicaGlicogenolisi rapida

Implicazioni Pratiche

  • Carbo-loading (supercompensazione) prima eventi endurance
  • Durante esercizio >90 min: 30–60 g carboidrati/ora mantiene glicemia, risparmia glicogeno
  • Recupero: 1–1,2 g carboidrati/kg/ora × 4h post-esercizio massimizza risintesi
  • Training low (basso glicogeno) → ↑ biogenesi mitocondriale; competere high

Rilevanza Clinica

  • Malattie da accumulo glicogeno (tipi GSD) — difetti enzimatici sintesi/degradazione
  • Malattia di McArdle (GSD V): deficit miofosforilasi → intolleranza esercizio, rabdomiolisi
  • Diabete: sintesi glicogeno compromessa (deficit/resistenza insulina)