Malaria: Parassiti Causativi, Trasmissione, Diagnosi e Trattamento
La malaria è causata da parassiti protozoi del genere Plasmodium, trasmessi da zanzare femmine Anopheles.
Specie che Infettano l'Uomo
- Plasmodium falciparum: più severo, mortalità più alta; causa malaria cerebrale; nessuno stadio epatico dormiente.
- P. vivax: recidivante (ipnozoiti nel fegato); ampia distribuzione geografica.
- P. ovale: recidivante; simile a P. vivax; Africa occidentale, Pacifico.
- P. malariae: cronico, basso grado; può persistere decenni; febbre quartana (ciclo 72 ore).
- P. knowlesi: zoonotico (macachi); Sudest Asiatico; può causare malattia severa.
Ciclo Vitale - Punti Chiave
- Sporozoiti iniettati da zanzara → fegato (epatociti) → schizogonia esoeritrocitaria.
- Merozoiti rilasciati → invadono eritrociti → cicli asessuali (parossismi febbrili).
- Gametociti ingeriti da zanzara → riproduzione sessuale → sporozoiti migrano a ghiandole salivari.
Diagnosi e Trattamento
- Gold standard: strisci ematici spessi/sottili colorazione Giemsa (ID specie, parassitemia).
- RDTs (HRP2/pLDH) per screening rapido.
- Trattamento specie- e severità-dipendente: ACTs (terapia combinata artemisinina-based) per P. falciparum; clorochina per P. vivax/ovale/malariae sensibili + primaquina per cura radicale (ipnozoiti).