Trasmissione Colera: Serbatoio Umano e Via Feco-Orale
Gli umani sono l'unico serbatoio naturale per Vibrio cholerae tossigenico O1/O139. Nessun serbatoio animale sostiene trasmissione epidemica.
Ciclo Trasmissione
- Umano infetto (sintomatico o portatore asintomatico) elimina V. cholerae in feci (10⁷–10⁹ UFC/g).
- Feci contaminano fonte acqua (fiume, pozzo, autocisterna, rete idrica) o cibo (via acqua/manipolazione contaminata).
- Nuovo ospite ingerisce acqua/cibo contaminato → infezione.
- Ciclo si ripete.
Veicoli Chiave
- Acqua: Fallimento rete idrica, acqua superficiale, pozzo non trattato, ghiaccio.
- Cibo: Frutti mare crudi/sottocotti (filtratori concentrano batteri), prodotti lavati acqua contaminata, cibo strada.
- Fomiti/mani: Secondario — meno efficiente che via idrica.
Persistenza Ambientale
- Libero in serbatoi acquatici (biofilm, zooplancton) — mantiene endemicità.
- Ceppi non tossigeni ubiqui; ceppi tossigeni fioriscono con temperatura, salinità, shift nutrienti.
- Stato VBNC permette sopravvivenza senza coltivabilità.
Implicazioni Controllo
- Interrompi via idrica → interrompi trasmissione epidemica.
- Sanità + acqua sicura = controllo sostenibile.
- Portatori (eliminatori asintomatici) complicano eradicazione — ma non driver primari epidemie.
Il colera è malattia di fallimento infrastrutturale. Ripara tubature, ferma diffusione.