Infezioni da Rotavirus: sintomi, rischi, prevenzione e trattamento
Cos'è il Rotavirus?
Il rotavirus è un virus a RNA a doppio filamento altamente contagioso che causa gastroenterite acuta grave, principalmente in neonati e bambini piccoli. Prima dei vaccini, causava ~500.000 decessi infantili l'anno nel mondo.
Sintomi
- Diarrea acquosa (spesso profusa)
- Vomito
- Febbre
- Dolore addominale
- Disidratazione (bocca secca, occhi infossati, ridotte lacrime/minzioni, letargia)
Incubazione: 1–3 giorni. Malattia dura 3–8 giorni.
Trasmissione
Via fecale-orale: mani, superfici, oggetti, cibo, acqua contaminati. Estremamente stabile nell'ambiente. Elevata escrezione virale (10¹⁰–10¹² particelle/g feci).
Gruppi ad alto rischio
- Bambini 6–24 mesi (picco gravità)
- Bambini immunocompromessi
- Anziani in strutture residenziali
- Contesti a basse risorse (accesso limitato a reidratazione)
Prevenzione
- Vaccinazione (primaria): Rotarix (2 dosi) o RotaTeq (3 dosi) — per via orale a partire da 2 mesi. >85% efficace contro malattia grave.
- Igiene delle mani: Acqua e sapone (gel alcolici meno efficaci contro virus non inviluppato).
- Disinfezione superfici: Detergenti a base di candeggina.
- Esclusione: Tenere bambini malati fuori dall'asilo fino a 24–48 ore senza sintomi.
Trattamento
Nessun antivirale. Supportivo: soluzione di reidratazione orale (SRO), alimentazione continua, supplementazione zinco (OMS). Fluidi EV per disidratazione grave. Antiemetici (ondansetron) possono ridurre vomito.