Salute e malattia

Precauzioni Patogeni Ematogeni: Precauzioni Universali e Protocolli Sicurezza

Le Precauzioni Standard (ex Precauzioni Universali) trattano tutto il sangue e materiali potenzialmente infetti (OPIM) come infettivi per HIV, HBV, HCV e altri patogeni.

Elementi Fondamentali

1. Igiene delle Mani

Strofinio alcolico (ABHR) preferito; acqua/sapone se visibilmente sporche. Prima/dopo contatto paziente, dopo rimozione guanti, dopo contatto sangue/OPIM.

2. Dispositivi Protezione Individuale (DPI)

  • Guanti: Monouso, cambiare tra pazienti/compiti.
  • Camici: Resistenti fluidi se schizzi attesi.
  • Maschere/Protezione occhi/Visiere: Per procedure generanti schizzi.
  • Respiratori (N95+): Per procedure aerosol-generanti su infezioni aeree sospette.

3. Pratiche Sicure Iniezioni e Aghi

  • Mai ricappucciare aghi; usare dispositivi safety-engineered (retrattili, schermati).
  • Smaltimento immediato in contenitori antiperforazione per aghi.
  • Non riempire eccessivamente contenitori.

4. Controlli Ingegneristici

  • Contenitori aghi a punto d'uso.
  • Sistemi IV senza aghi, aghi da sutura smussati.
  • Cappe sicurezza biologica per lavoro aerosol-generante in lab.

5. Controlli Pratiche Lavorative

  • Niente mangiare/bere/cosmetici in aree lavoro.
  • Minimizzare schizzi/schizzi.
  • Trasporto campioni in contenitori a tenuta.

6. Pulizia e Disinfezione Ambientale

  • Disinfettanti ospedalieri EPA-registrati (es. ammonio quaternario, candeggina per C. diff).
  • Pulizia terminale stanze; superfici ad alto contatto frequentemente.
  • Gestione versamenti: assorbire, disinfettare, DPI.

7. Vaccinazione Epatite B

Offerta gratuita a dipendenti a rischio. Titolo anti-HBs post-vaccinazione. Profilassi post-esposizione (HBIG + vaccino) per non-responder.

8. Gestione Post-Esposizione

  • Lavaggio/irrigazione immediata.
  • Segnalazione a supervisore/salute occupazionale.
  • Test basale e follow-up (fonte ed esposto).
  • PEP per HIV (iniziare ASAP, entro 72h).
  • Consulenza, follow-up.

9. Formazione e Registrazione

Formazione annuale obbligatoria OSHA. Registri esposizione conservati 30 anni.