Malaria vs AIDS: confronto gravità, trasmissione, trattamento e prevenzione

Malaria

• Causa: Parassiti Plasmodium trasmessi da zanzare Anopheles femmine.
• Sintomi: Febbre ciclica, brividi, scosse, dolori muscolari, affaticamento, nausea, vomito, cefalea.
• Complicanze severe: Malaria cerebrale (convulsioni, coma), anemia severa, danno renale acuto, ARDS, insufficienza multi-organo, morte.
• Prevenzione: Zanzariere trattate insetticida (ITN), irrorazione residua indoor (IRS), chemioprofilassi viaggiatori, gestione siti larvali.
• Trattamento: Terapie combinazione artemisinina (ACT) per P. falciparum non complicato; clorochina per specie sensibili; artesunato EV per malaria severa. Nessun vaccino ampiamente dispiegato (RTS,S/AS01 implementazione pilota).

AIDS (Infezione HIV avanzata)

• Causa: Virus Immunodeficienza Umana (HIV) distrugge linfociti T CD4+, paralizzando immunità cellulo-mediata.
• Progressione: HIV acuto → Latenza clinica (anni) → AIDS (CD4 <200 o malattia opportunistica) → infezioni/cancro opportunistiche (PCP, TB, meningite criptococcica, linfoma, sarcoma Kaposi).
• Prevenzione: Preservativi, profilassi pre-esposizione (PrEP), post-esposizione (PEP), programmi aghi/siringhe, trattamento come prevenzione (U=U: non rilevabile = non trasmissibile), circoncisione medica volontaria.
• Trattamento: Terapia antiretrovirale (ART) sopprime replicazione virale; aderenza vita intera richiesta. Nessuna cura, ma aspettativa vita quasi normale con ART precoce.

Confronto chiave

Entrambe potenzialmente fatali senza trattamento. Malaria è acuta, vettore-trasmessa, e curabile con trattamento tempestivo. AIDS è cronica, sessuale/ematica-trasmessa, e gestibile ma non curabile. Strategie prevenzione differiscono fondamentalmente: controllo vettore vs interventi comportamentali/biomedici. Entrambe colpiscono sproporzionatamente regioni risorse-limiterate.