Febbre 39,1°C con mal di gola: cure domiciliari e quando chiamare il medico
Una febbre di 39,1°C (102,3°F) con mal di gola segnala un'infezione significativa — virale (influenza, COVID-19, mononucleosi, adenovirus) o batterica (faringite streptococcica).
Autocura immediata
- Idratazione: Acqua, soluzioni elettrolitiche, tisane, brodo — obiettivo 2–3 L/giorno.
- Riposo.
- Analgesici/Antipiretici: Paracetamolo 1g ogni 6 ore e/o ibuprofene 400–600 mg ogni 6 ore (alternare se necessario; max 3g/3,2g die).
- Sollievo alla gola: Gargarismi acqua salata (½ cucchiaino/240 ml), miele, pastiglie (benzocaina, mentolo), umidificatore.
Campanelli d'allarme: chiamare il medico o recarsi in PS
- Febbre >39,4°C (103°F) o persistente >3 giorni.
- Difficoltà a deglutire liquidi, scialorrea, voce ovattata (suggerisce ascesso peritonsillare o epiglottite).
- Rigidità nucale, fotofobia (sospetto meningite).
- Eruzione cutanea (scarlattina, meningococcemia).
- Immunodepresso, gravidanza, viaggi recenti.
- Test COVID/influenza indicati (antivirali sono tempo-sensibili).
Specificità per faringite streptococcica
- Criteri di Centor: febbre, essudato tonsillare, linfonodi cervicali anteriori dolenti, assenza di tosse. 3–4 criteri giustificano test/trattamento.
- Test rapido antigenico o PCR; trattamento con penicillina/amoxicillina per 10 giorni per prevenire febbre reumatica.
La maggior parte delle faringiti virali si risolve in 5–7 giorni. Le infezioni batteriche richiedono antibiotici.