Tubercolosi spinale (Morbo di Pott): sintomi, cause e trattamento

TB solitamente polmonare (Mycobacterium tuberculosis); talora colpisce colonna vertebrale → Morbo di Pott (spondilite tubercolare). Dagli anni '20 vaccino (BCG) e farmaci. Vaccinazione precoce diffusa; oggi ~5% casi in paesi sviluppati. Farlex: 1/3 popolazione mondiale ha bacillo latente, 16 milioni TB attiva. Immunità contiene il batterio nella maggior parte.

Sintomi

Mal di schiena, febbre, calo ponderale, anoressia, instabilità, goffaggine, talora paralisi. Se presenti: visita medica immediata.

Danno spinale

Crollo vertebrale, fratture. Ascessi e tessuto di granulazione restringono canale midollare → danno neurologico.

Diagnosi

• Range of motion rachide.
• Esami neurologici.
• Anamnesi completa.
• Esami ematochimici + RX.
• Risonanza magnetica (RM) e scintigrafia ossea se necessario.

Trattamento

Dipende da età, gravità dolore, risposta a terapie. Farmaci anti-TB + riposo, integratori vitaminici, limitazione attività. Esercizi spinali in riabilitazione, eventuale busto. Chirurgia se danno severo (ultima ratio, rara).

Altre malattie correlate

Ultimi 20 anni: aumento TB in USA (inner cities). Legame: povertà + HIV/AIDS. HIV+ → immunodeficienza → TB più probabile. TB = causa frequente di morte in HIV+.