Dissenteria: cause, sintomi e trattamento - Guida completa

Diarrea infettiva ematica = dissenteria (termine medico). Disidratazione e squilibri elettrolitici → potenzialmente fatali se non trattati. Mortalità maggiormente in paesi in via sviluppo con cure limitate. Raramente parassitaria; più spesso batterica.

Fatti

Batterica = dissenteria bacillare / shigellosi. Amoebica = dissenteria amebica / amebiasi intestinale. Batteri: salmonella, E. coli, Campylobacter, Shigella. Parassita: Entamoeba histolytica. Diagnosi: coprocultura.

Infezione

Cibo/acqua contaminati (salmonella). Contatto feci infetti. Trasmissione sessuale (contatto anale). Rischi: viaggi paesi scarsa igiene, sovraffollamento (carceri).

Sintomi

Amebica: esordio 2-4 settimane post-esposizione. Bacillare: entro 3 giorni. Comuni: diarrea frequente, ematica, mucopurulenta, crampi addominali. Febbre, brividi, astenia. Possibili: nausea, vomito, cefalea. Complicanze: disidratazione, anemia da perdita ematica, raro ascesso epatico.

Trattamenti

Farmaci differenti per etiologia. Batterica: antibiotici (azitromicina). Reidratazione: acqua/sali orali frequenti. Disidratazione severa → fluidi EV. Latticini peggiorano diarrea → evitare finché sintomi non migliorano.

Prevenzione

Viaggi paesi scarsa igiene: solo acqua bottigliata/bollita (anche denti). No ghiaccio se non da acqua bottigliata/purificata. No latticini non pastorizzati. No verdure crude in zone ad alta dissenteria.