Salute e malattia
La tripanosomiasi è un gruppo di malattie parassitarie da tripanosomi. Endemiche in regioni tropicali: Africa, Messico, America Centrale/Sud. Non sconosciute in USA (operatori sanitari Texas infetti). Genere Trypanosoma: 3 specie protozoarie patogene per l'uomo.
Protozoi flagellati, trasmessi da insetti. Vivono in sangue/tessuti ospiti mammiferi; ciclo vitale a stadi multipli. Trasmissione: morso/saliva insetto → encistamento in mammifero → circolazione ematica → ripresa da insetto vettore → riproduzione in insetto → ciclo.
Tripanosomiasi americana. Endemica: Messico, America Centrale/Sud. Vettori: triatomidi/riduviidi ("cimici del bacio": mordono viso).
Segni precoci: morso, rash, edema facciale. Protozoi in sangue fase iniziale → diffusione a cuore, fegato, milza, cervello, linfonodi. Infezione severa: granulomi cerebrali con cisti, visceromegalie. Miocardite, epatosplenomegalia, megaesofago, megacolon. Blocco cardiaco e danno cerebrale → morte improvvisa.
Vettore: mosca tze-tze. Endemica: Africa tropicale centro-occidentale. Mosca preferisce rive ombreggiate corsi d'acqua → residenti/lavoratori zone fluviali ad alto rischio. Incubazione: giorni-settimane.
Cronica, spesso fatale. Ulcera da morso = primo sintomo. Diffusione ematica → linfonodi → febbre, artralgie, mialgie, linfoadenopatia. Segno Winterbottom (linfoadenopatia cervicale posteriore). Grave: convulsioni, paralisi, incontinenza, non-responsività. Danno SNC → morte.
Simile a gambiense ma: endemica Africa orientale, zone allevamento bovino. Tze-tze in cespugli (non rive). Serbatoio animale (bovini, ovini, selvaggina) + vettore insetto + ospite mammifero → controllo più difficile. Incubazione più breve.
Progressione rapida vs gambiense. Invasione SNC precoce; cardiopatia/nefropatia comuni. Fatale entro 1 anno.
Malattie infettive