Salute e malattia
Se notate piccoli bozzi cutanei o una ferita potenzialmente infetta, prenotate una visita medica. Il MRSA (Staphylococcus aureus meticillino-resistente) può colpire a qualsiasi età. Esistono due ceppi principali: MRSA ospedaliero (HA-MRSA) e MRSA comunitario (CA-MRSA), entrambi potenzialmente gravi o letali per certi gruppi.
Il CDC stima che nel 2005 circa 94.360 persone abbiano sviluppato infezione MRSA grave, con 18.650 decessi. L'85% era associato a ceppi HA-MRSA, che si sviluppano in ospedali e strutture residenziali, mettendo a rischio pazienti ed anziani. Dispositivi invasivi (cateteri) e certi antibiotici (fluorochinoloni) aumentano il rischio HA-MRSA. Bambini, atleti e immunodepressi sono più vulnerabili al CA-MRSA. Sovraffollamento, scarsa igiene e contatti frequenti con personale sanitario aumentano il rischio.
I batteri stafilococchi colonizzano circa un terzo della popolazione, solitamente innocui. Se entrano attraverso una ferita, causano lievi problemi cutanei in persone sane. Le infezioni gravi colpiscono anziani e immunodepressi, ma ceppi resistenti agli antibiotici (MRSA) causano infezioni severe anche in giovani sani. La resistenza deriva da abuso di antibiotici, mutazioni batteriche o antibiotici in allevamenti e acque. La mutazione avviene quando batteri sopravvivono a un trattamento e diventano resistenti a quel farmaco.
Piccoli bozzi rossi che evolvono in ascessi profondi richiedenti drenaggio chirurgico. I batteri possono invadere flusso sanguigno, ossa, ferite chirurgiche, polmoni, articolazioni o valvole cardiache con esito fatale. Se una ferita diventa rossa, calda, essuda pus e compare febbre, consultare il medico per test MRSA. Il test va fatto prima di assumere antibiotici per altre infezioni stafilococciche, poiché questi non funzionano contro MRSA e potrebbero peggiorare la resistenza.
Entrambi i ceppi si trattano con antibiotici efficaci contro germi resistenti, come vancomicina. Tuttavia, mutazioni possono renderli inefficaci: alcuni ceppi mostrano resistenza alla vancomicina (Mayo Clinic). In casi lievi, può bastare drenare l'ascesso per evitare uso inutile di antibiotici.
Lavare le mani con acqua e sapone per 15 secondi più volte al giorno; usare disinfettante fuori casa. Mantenere tagli puliti e fasciati, soprattutto se infetti. Non condividere asciugamani, vestiti o oggetti personali. Atleti: evitare condivisione attrezzature, doccia dopo allenamenti/partite, non giocare con ferite infette. Lavare indumenti, biancheria e asciugamani ad alta temperatura e asciugatrice calda. Lavare divise e abbigliamento sportivo a ogni uso. Seguire scrupolosamente le indicazioni per l'uso di antibiotici. Richiedere test MRSA se in trattamento per infezione cutanea.
In ospedale: verificare che il personale si lavi/sanifichi le mani prima di ogni contatto. Mantenere le proprie mani pulite. Il personale che inserisce dispositivi invasivi deve sterilizzare la cute e indossare mascherina, guanti e camice. Proteggere familiari ricoverati seguendo queste norme. Gli ospedali isolano pazienti MRSA, disinfettano regolarmente le superfici, tracciano focolai e valutano dispositivi più sicuri (es. cateteri rivestiti di antibiotici).
Malattie infettive