Salute e malattia
Lo Staphylococcus aureus meticillino-resistente (MRSA) è un batterio ostinato, resistente ad antibiotici dalla penicillina alle cefalosporine. Colpisce diversamente: può restare dormiente a lungo senza sintomi (colonizzazione) o manifestarsi esternamente come ferite, foruncoli, polmonite. L'isolamento del paziente è necessario perché il ceppo si diffonde facilmente e il costo del contenimento è molto inferiore a quello della gestione di un'epidemia.
La forma più efficace inizia dall'isolamento della sostanza, cioè del batterio. Operatori sanitari a contatto con molti pazienti devono prendere precauzioni speciali per non diffondere batteri. Lavarsi le mani dopo ogni contatto con ogni paziente: potresti aver toccato un portatore MRSA asintomatico senza saperlo. Indossare guanti con pazienti MRSA o contatti indiretti (urine, feci).
Seguire la politica di "sorveglianza attiva" per l'isolamento MRSA (CDC). Screening di tutti i pazienti ad alto rischio con colture a ogni ricovero e visita successiva, che sia correlata a MRSA o no. Presumere che chi ha avuto MRSA possa essere portatore in qualsiasi momento, poiché il batterio non viene mai completamente eradicato. Obiettivo: identificare potenziali portatori e metterli in isolamento da contatto per prevenire esposizione altrui.
Non mettere un portatore MRSA in stanza con pazienti senza MRSA. Due portatori possono condividere la stanza. Pazienti con colonizzazione asintomatica devono stare in isolamento da contatto per tutta la permanenza in struttura sanitaria.
Il CDC impone l'esclusione dal lavoro per chi ha ferite aperte da MRSA. Mantenere in isolamento fisico chi ha infezioni attive ed evitare contatti cutanei. Lavare indumenti, attrezzature e oggetti correlati con detergente dopo ogni uso, a casa, in ospedale e al lavoro.
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