Salute e malattia

Meccanismi di Difesa della Pelle: Come l'Epidermide Combatte le Malattie

La pelle è un organo immunitario attivo e multistrato — non solo una barriera passiva.

Barriere Fisiche e Chimiche

  • Strato Corneo: "Mattoni" di cheratina + "malta" lipidica → scudo impermeabile.
  • Desquamazione: Sfaldamento continuo rimuove microbi aderenti.
  • Manto Acido (pH 4,5–5,5): Sebo + sudore + acido urocanico → inibisce patogeni.
  • Peptidi Antimicrobici: Defensine, catelicidine (LL-37), RNasi 7, psoriasina – uccisione ad ampio spettro.
  • Sebo: Acidi grassi liberi (acido sapienico) → antibatterico/antifungino.

Sorveglianza Immunitaria

  • Cellule di Langerhans: Cellule dendritiche epidermiche → catturano antigene → migrano ai linfonodi → attivano linfociti T.
  • Cellule Dendritiche Derma, Macrofaigi, Mastociti, Linfociti T γδ, ILC2: Risposte innate/adattive rapide.

Infiammazione e Riparazione

  • Vasodilatazione, reclutamento leucociti, cascata citochinica.
  • Ri-epitelizzazione (migrazione cheratinociti), tessuto di granulazione, rimodellamento.

Fattori Compromettenti

Invecchiamento, diabete, steroidi, malnutrizione, immunosoppressione, detergenti aggressivi, occlusione.