Principali Disordini del Sangue: Tipi, Sintomi e Cause in Sintesi
I disordini ematologici colpiscono cellule del sangue, midollo osseo, o proteine coagulazione. Panoramica strutturata delle categorie chiave con loro tratti distintivi.
1. Anemie (Bassi Eritrociti/Emoglobina)
- Carenza ferro: Microcitica; affaticamento, pica, coilonichia.
- Carenza B₁₂/folati: Macrocitica; neuropatia, glossite.
- Anemie emolitiche: Reticulocitosi, ittero, splenomegalia (es. autoimmune, G6PD, sferocitosi ereditaria).
- Anemia malattia cronica: Normocitica; blocco infiammatorio utilizzo ferro.
2. Leucemie (Proliferazione Maligna Leucociti)
- Acute (LLA, LMA): Blasti in midollo/sangue; insorgenza rapida.
- Croniche (LLC, LMC): Cellule aspetto maturo; indolenti ad aggressive.
3. Linfomi (Malignità Linfoide)
- Hodgkin: Cellule Reed-Sternberg; diffusione contigua.
- Non-Hodgkin: Diversi sottotipi B/T-cellulari; nodali/essranodali.
4. Disordini Cellule Plasmatiche
- Mieloma multiplo: Criteri CRAB (Calcio, Renale, Anemia, Lesioni ossee).
- MGUS/Mieloma strisciante: Precursori asintomatici.
5. Disordini Piastrine e Coagulazione
- Trombocitopenia immune (ITP): Piastrine isolate basse.
- PTT/SHU: Emolisi microangiopatica + trombocitopenia + danno d'organo.
- Emofilia A/B: Carenza Fattore VIII/IX; X-linked.
- Malattia von Willebrand: Più comune disordine emorragico ereditario.
6. Emoglobinopatie
- Malattia falciforme: Polimerizzazione HbS → vaso-occlusione, emolisi.
- Talassemie: Sintesi catene globiniche compromessa; trasfusione-dipendenza forme major.
Valutazione: Emocromo con formula, striscio periferico, conta reticolociti, sideremia, elettroforesi emoglobina, pannello coagulazione, test molecolari/genetici mirati se indicati.