Sanguinamento mestruale abbondante con malessere: potrebbe essere aborto spontaneo?

Sanguinamento abbondante durante mestruazione attesa – specie con sintomi sistemici – richiede valutazione medica tempestiva per escludere aborto o altra patologia.

Fatti su aborto spontaneo

• Perdita spontanea <20 sett; ~10–20% gravidanze note.
• Maggioranza <12 sett.
• Segni: sanguinamento abbondante + coaguli, crampi, espulsione tessuto, febbre (se infetto).

Altre cause sanguinamento abbondante

• Squilibrio ormonale (anovulazione, PCOS)
• Fibromi / polipi uterini
• Adenomiosi
• Coagulopatia
• Effetto collaterale IUD
• Farmaci (anticoagulanti)

Step diagnostici

1. Beta-hCG quantitativo (seriale).
2. Ecografia pelvica (vitalità, residui).
3. Emocromo, gruppo/screen, coagulazione se abbondante.

Opzioni gestione

• Attesa vigilante (expectant)
• Medica (misoprostolo)
• Chirurgica (raschiamento/D&C)

Individualizzato per età gestazionale, stabilità, preferenza paziente.