Esami sangue comuni: cosa prescrive tuo medico e perché
Gli esami sangue forniscono finestra su fisiologia sistemica. Pannelli comuni e loro indicazioni cliniche:
Emocromo completo (CBC)
- RBC, WBC, piastrine, emoglobina, ematocrito, indici (MCV, MCH, MCHC, RDW)
- Screening: anemia, infezione, leucemia, trombocitopenia, carenze nutrizionali
Marcatori infiammatori
- VES: Infiammazione non-specifica; arterite temporale, polimialgia, malignità
- PCR: Reattante fase acuta; infezione, autoimmune, rischio cardiovascolare (hs-PCR)
Funzione metabolica & organi
- Pannello metabolico base (BMP): Glucosio, elettroliti (Na, K, Cl, CO₂), BUN, Cr → renale, metabolico, acid-base
- Pannello metabolico completo (CMP): BMP + fegato (AST, ALT, ALP, bilirubina, albumina, proteina totale)
- Test funzione epatica (LFTs): Pattern epatocellulare vs colestatico
- Funzione renale: eGFR (CKD-EPI), cistatina C
Endocrino
- Tiroide: TSH (screen), free T4, free T3, anticorpi (TPO, TgAb, TRAb)
Rischio cardiovascolare
- Pannello lipidico: Totale, LDL, HDL, trigliceridi; non-HDL, apoB per risk enhanced
Diabete
- Glucosio digiuno, HbA1c, OGTT — diagnosi e monitoraggio
Specializzati (Indicazione-driven)
- Coagulazione (PT/INR, aPTT), biomarker cardiaci (troponina, BNP), marker tumorali, livelli vitamine, livelli farmaci, genetici, sierologia infettiva
I pannelli sono tailorizzati alla domanda clinica. Interpretare sempre in contesto anamnesi, esame, probabilità pre-test.