Guida infermiere per procedure reinfusione sangue sicure: Prima, Durante, Dopo
Prima reinfusione
- Consenso informato: Ottenere consenso scritto per policy struttura.
- Identificazione paziente: Verificare usando due identificatori (nome, data nascita).
- Verifica emocomponente: Confermare etichetta corrisponde ricevente (nome, gruppo sanguigno, numero unità, scadenza).
- Preparazione sistema: Impostare per istruzioni produttore; priming tubi, rimuovere bolle aria.
- Controllo attrezzatura: Ispezionare tutte connessioni per integrità.
- Parametri vitali baseline: Registrare vitali prima iniziare (PA, FC, FR, SpO₂, temp).
Durante reinfusione
- Inizio lento, controllato: Iniziare infusione lentamente; aumentare velocità come tollerato per protocollo.
- Osservazione ravvicinata: Monitorare reazioni trasfusionali (febbre, brividi, dispnea, cambiamenti vitali, dolore schiena, urine scure).
- Assicurare flusso regolare: Prevenire interruzioni; risolvere problemi linea prontamente.
- Monitoraggio continuo parametri vitali: Tracciare PA, FC, FR, SpO₂ a intervalli definiti (es. 15 min, 30 min, poi orari).
- Farmaci emergenza pronti: Avere trattamento anafilassi (epinefrina, antistaminici, steroidi) immediatamente disponibili.
Dopo reinfusione
- Monitoraggio post-procedura: Osservare almeno 30 minuti per reazioni ritardate.
- Documentazione: Registrare volume trasfuso, orari inizio/fine, parametri vitali, e qualsiasi reazione.
- Follow-up cura: Fornire cura post-trasfusione prescritta, incluso monitoraggio anemia o complicanze.
Aderenza a questo approccio strutturato minimizza rischio e assicura sicurezza paziente durante tutto processo reinfusione.