Perdita di Sangue da Ferite: Cosa è Normale e Quando Cercare Aiuto
La perdita di sangue da una ferita dipende da tipo di vaso, dimensioni, sede e funzione della coagulazione. Non è vero che le ferite sanguinano sempre poco.
Emostasi Fisiologica
- Capillare/venula piccola: Stilla, coagula in 1-3 min (tappo piastrinico + fibrina).
- Arteriola/piccola arteria: Pulsatile, rosso vivo. Richiede compressione; può necessitare sutura.
- Arteria maggiore: Esanguinamento pericoloso per la vita in minuti (femorale, brachiale, carotidea).
Fattori che Influenzano la Perdita Ematica
- Anticoagulanti/antiaggreganti, disturbi emorragici (emofilia, von Willebrand)
- Sede (cuoio capelluto, viso = molto vascolarizzati; arti = comprimibili)
- Profondità, lunghezza, contaminazione
Quando Ricorrere alle Cure d'Urgenza
- Sanguinamento a getto/pulsatile
- Sanguinamento non controllato dopo 10-15 min di compressione diretta ferma
- Ferita profonda/lunga (>1 cm profonda, labbra divaricate)
- Segni di shock: pallore, diaforesi, tachicardia, ipotensione, confusione
- Corpo estraneo infisso (non rimuovere)
- Compromissione neurovascolare distale alla ferita
Primo Soccorso
- Compressione diretta con garza/panno pulito
- Sollevare l'arto sopra il livello del cuore
- Se la garza si imbeve, aggiungerne altra—non rimuovere l'originale
- Laccio emostatico solo per emorragia arteriosa agli arti pericolosa per la vita (preferibile commerciale)
- Chiamare 112 per emorragia non controllata