Gruppi Sanguigni Spiegati: Sistema ABO, Fattore Rh e Compatibilità Trasfusionale

Il gruppo sanguigno è definito da antigeni sui globuli rossi (GR). Due sistemi maggiori:

Sistema ABO

• Tipo A: Antigeni A; anticorpi anti-B nel plasma.
• Tipo B: Antigeni B; anticorpi anti-A.
• Tipo AB: Antigeni A & B; nessun anti-A/B (donatore plasma universale).
• Tipo O: Nessun antigene; entrambi anti-A & anti-B (donatore GR universale).

Sistema Rh

• Rh-positivo: Antigene D presente (85% popolazione).
• Rh-negativo: Antigene D assente; può formare anti-D se esposto.

Tipi Combinati (8 Comuni)

A+, A−, B+, B−, AB+, AB−, O+, O−

Compatibilità Trasfusionale

Ricevente	Può Ricevere GR Da
O−	O− solo
O+	O−, O+
A−	A−, O−
A+	A−, A+, O−, O+
B−	B−, O−
B+	B−, B+, O−, O+
AB−	A−, B−, AB−, O−
AB+	Tutti i tipi (ricevente GR universale)

Compatibilità plasma è inversa (AB = donatore plasma universale).

Punti Critici Clinici

• Tipo e screening prima trasfusione.
• Rh− donne età fertile: RhIG (RhoGAM) a 28 sett, parto, ogni evento sensibilizzante.
• Emergenza: GR O− + plasma AB (universali).

Mismatch ABO/Rh → reazione trasfusionale emolitica acuta (fatale). Precisione non negoziabile.