Tromboflebite superficiale: coaguli in vene varicose
La tromboflebite superficiale (TSF) è un coagulo in vena superficiale (spesso varicosa), causando infiammazione. È solitamente benigna e auto-limitante.
Sintomi
- Vena cordiforme, dolente, dura, rossa
- Calore, gonfiore localizzati
- Possibile febbre bassa
Rischio complicanze
- Rischio embolia polmonare (EP) molto basso (<1%) perché coaguli in vene superficiali, non profonde.
- Estensione a vene profonde (TVP) avviene in ~5–10% se TSF vicino giunzione safeno-femorale.
- Associata a ipercoagulabilità sottostante, neoplasia, o infezione in rari casi.
Gestione
- FANS (ibuprofene) per dolore/infiammazione
- Calze compressive
- Impacchi caldi, elevazione
- Anticoagulazione solo se caratteristiche alto rischio (estensione prossimale, storia TVP, cancro)
- Escissione chirurgica raramente necessaria per segmenti recidivanti.
Quando cercare cure
Qualsiasi coagulo venoso sospetto va valutato (ecografia) per escludere TVP e valutare estensione.