Tipi Infusione EV: Continua, Intermittente, Bolus, Piggyback, e Linea Centrale

I metodi somministrazione infusione endovenosa sono selezionati basandosi su farmacocinetica farmaco, urgenza terapeutica, durata terapia.

1. Infusione Continua

Somministrazione costante, ininterrotta per ore-giorni. Usata per fluidi mantenimento, vasopressori, insulina EV, chemioterapia, NPT. Richiede pompa infusione per precisione.

2. Infusione Intermittente

Farmaco somministrato periodo definito (es. 30–60 min) ogni 6–12 ore, con linea lavata tra dosi. Comune per antibiotici (vancomicina, meropenem), antimicotici, elettroliti. Può usare pompa o gravità.

3. Infusione Bolus (EV Push)

Iniezione rapida (secondi-minuti) dose concentrata direttamente in linea EV o via siringa. Usata per farmaci emergenza (adenosina, atropina), alcuni analgesici, o quando servono picchi livelli rapidi. Richiede stretta aderenza linee guida velocità spinta per evitare tossicità.

4. Infusione Piggyback (Secondaria)

Secondaria sacca connessa a linea EV primaria via Y-site, infusa concurrentemente o sequenzialmente. Permette farmaci intermittenti senza interrompere fluidi mantenimento. Primaria gira a rate keep-vein-open (KVO) durante piggyback.

5. Infusione Linea Centrale

Somministrazione via catetere venoso centrale (succlavia, GI, femorale, o PICC). Richiesta per vescicanti, soluzioni iperosmolari (NPT, destrosio alta concentrazione), accesso lungo termine, o monitoraggio emodinamico. Tutti tipi sopra possono essere dati centralmente; pompe standard.

Punti Chiave Sicurezza

• Verificate compatibilità prima miscelare o co-infusione Y-site.
• Usate filtri in-linea per NPT, lipidi, certi farmaci.
• Valutate sito ogni ora per infiltrazione, flebite, dislocamento.
• Seguite protocolli istituzionali lavaggio linea, cambio medicazione, prelievi sangue.