Salute e malattia

Capillari: I Più Piccoli Vasi Sanguigni e Hub di Scambio del Corpo

I capillari sono i più piccoli vasi sanguigni (diametro 5–10 µm), formando vasti reti (letti capillari) che connettono arteriole a venule. Sono il sito primario di scambio tra sangue e tessuti.

Struttura

  • Endotelio: Singolo strato di cellule endoteliali squamose su membrana basale.
  • Periciti: Cellule contrattili che regolano diametro capillare e angiogenesi.
  • Membrana basale: Filtra molecole per dimensione e carica.

Tipi

  • Continui: Giunzioni strette; in cervello (BBE), muscolo, polmone, cute. Più restrittivi.
  • Fenestrati: Pori (fenestrazioni); in glomeruli renali, ghiandole endocrine, villi intestinali. Alta permeabilità.
  • Sinusoidali (discontinui): Grandi spazi, membrana basale incompleta; in fegato, milza, midollo osseo. Permettono passaggio proteine e cellule.

Meccanismi di Scambio

  • Diffusione: O₂, CO₂, glucosio, ioni, piccole molecole (gradienti concentrazione).
  • Transcitosi: Trasporto vescicolare per molecole grandi (es. albumina).
  • Flusso bulk (filtrazione/riassorbimento): Forze di Starling (pressione idrostatica vs oncotica) governano movimento fluidi.

Regolazione

Sfinteri pre-capillari e tono arteriolare controllano perfusione. Metaboliti locali (adenosina, CO₂, H⁺, K⁺), nervi autonomi, e ormoni modulano flusso per incontrare domanda tessutale.

L'integrità capillare è essenziale per consegna nutrienti, rimozione scorie, termoregolazione, e traffico cellule immunitarie.