Salute e malattia

Capillari: I Vasi di Scambio Microscopici del Sistema Circolatorio

Struttura e Scala

  • Diametro: 5–10 µm (GR = 7–8 µm; passaggio in fila singola)
  • Parete: Singolo strato cellule endoteliali + membrana basale (~0,5 µm spessore)
  • Lunghezza: ~0,5–1 mm per capillare
  • Lunghezza totale: ~60.000–100.000 km; superficie ~1.000–3.000 m²

Tipi per Permeabilità Endoteliale

TipoLocalizzazionePermeabilità
ContinuiMuscolo, polmone, cervello (BEE), cuteBassa (giunzioni strette); trasporto via vescicole
FenestratiGlomeruli renali, ghiandole endocrine, villi intestinaliAlta (pori 60–80 nm); filtrazione/secrezione rapida
Sinusoidali (Discontinui)Fegato, milza, midollo osseoMolto alta (grandi spazi, niente membrana basale); permette passaggio proteine/cellule

Funzioni Critiche

  • Scambio gas: Diffusione O₂/CO₂ (legge Fick)
  • Scambio nutrienti/scatoli: Glucosio, aminoacidi, lattato, urea
  • Bilancio fluidi: Forze Starling (pressione idrostatica vs oncotica) → filtrazione/riassorbimento
  • Traffico leucociti: Marginazione, adesione, diapedesi (infiammazione)
  • Consegna ormoni: Insulina, citochine, fattori crescita a interstizio

Rilevanza Clinica

  • Sindrome perdita capillare (sepsi, ustioni) → edema, ipovolemia
  • Microangiopatia diabetica (ispessimento membrana basale) → retinopatia, nefropatia, neuropatia
  • Rarefazione capillari in ipertensione → resistenza periferica aumentata

I capillari sono dove il sistema circolatorio realizza il suo scopo: contatto intimo con ogni cellula vivente.