Gruppo sanguigno B: Positivo vs Negativo – Compatibilità, donazione e fattore Rh
B Positivo (B+)
- Antigeni globuli rossi: Antigene B + Antigene Rh(D) presenti.
- Anticorpi plasma: Anti-A.
- Può ricevere globuli rossi da: B+, B-, O+, O-.
- Può donare globuli rossi a: B+, AB+.
- Donazione plasma: Plasma B contiene anti-A; può donare a B e O.
B Negativo (B-)
- Antigeni globuli rossi: Antigene B; Antigene Rh(D) assente.
- Anticorpi plasma: Anti-A + Anti-D (se sensibilizzato).
- Può ricevere globuli rossi da: B-, O- solo. Non può ricevere sangue Rh+ (rischio alloimmunizzazione anti-D).
- Può donare globuli rossi a: B+, B-, AB+, AB-. Donatore universale per tutti i tipi B e AB indipendentemente da Rh.
- Donazione plasma: Uguale a B+ (anti-A).
Punti chiave sul fattore Rh
- Individui Rh-negativi possono sviluppare anticorpi anti-D se esposti a sangue Rh+ (trasfusione, gravidanza). Causa reazioni trasfusionali emolitiche o malattia emolitica feto/neonato (HDFN).
- Individui Rh-positivi possono ricevere sangue Rh-negativo sicuramente.
- B- è raro (~2% popolazione) ma prezioso come donatore universale per riceventi B/AB.
- RhIg (RhoGAM) profilassi previene alloimmunizzazione in gravidanza Rh-negativa.
Perla clinica
In emergenze con gruppo sconosciuto, O- è donatore universale globuli rossi. Per plasma, AB è donatore universale. Sempre tipizzare e crossmatch quando possibile.