Rischi e Complicanze della Trasfusione di Sangue

Ogni anno, quasi 5 milioni di persone ricevono trasfusioni negli USA (NHLBI). Durante la trasfusione, sangue donato fluisce in vena via linea EV. Necessaria dopo chirurgia, trauma o certe malattie. La maggior parte non ha incidenti, ma rischi esistono.

Complicanze Minori

Allergeni nel sangue donato possono causare reazione allergica (Harvard Medical School). Solitamente lievi, non gravi, ma reazioni severe possibili. Febbre durante/dopo trasfusione per reazione a leucociti donati.

Trasmissione Malattie

Sangue testato per malattie prima della somministrazione; acquisizione malattia da trasfusione molto rara. NHLBI: rischio HIV ~1 su 2 milioni. Epatiti B/C, sifilide, Lyme, malattia mucca pazza e altre trasmissibili per via ematica: rischio basso.

Incompatibilità

Nonostante screening per gruppo corretto, possibile ricevere sangue incompatibile. Causa reazione emolitica: organismo attacca nuovo sangue. La maggior parte dei decessi da trasfusione da reazioni emolitiche. Ma non tutti muoiono: reazione lieve possibile.

Infezione Batterica

Possibile contaminazione batterica durante raccolta/manipolazione. Harvard: rischio batteri in emazie ~1/milione; in piastrine ~1/10.000. Sangue contaminato può essere fatale.

Lesione Polmonare

Occasionali lesioni polmonari da trasfusione, causa non chiara. Complicanze polmonari rare, ma talora fatali in pazienti gravi. Se si verificano, emergono entro 6 ore (NHLBI).

Malattia da Trapianto contro l'Ospite (GVHD)

Immunodepressi gravi (cancro, AIDS) particolarmente suscettibili a GVHD, comunemente fatale. Febbre, eruzione, diarrea entro mese post-trasfusione: leucociti donati attaccano tessuti ricevente. Sangue trattato specificamente per prevenire in soggetti ad alto rischio.