Salute e malattia
La sindrome mielodisplastica (MDS) è un gruppo di rari disordini del sangue in cui il midollo osseo non funziona correttamente. Questi disturbi hanno alto rischio di evolvere in leucemia, solitamente fatale. La MDS è più frequente over 50; meno di 25 casi riportati in donne in gravidanza.
Il segno più comune è anemia (globuli rossi bassi): stanchezza, debolezza, o asintomatica. Altri sintomi: pallore, ecchimosi, sanguinamenti anomali.
Le donne in gravidanza con MDS possono sviluppare pancitopenia: riduzione di tutte le linee cellulari (globuli rossi, bianchi, piastrine).
Le gestanti con MDS rispondono bene alla terapia standard: trasfusioni di globuli rossi e piastrine.
Secondo uno studio su Leukemia Research (marzo 2002), la gravidanza non fa progredire la MDS a leucemia.
La FDA ha approvato lenalidomide (Revlimid) nel 2005 per un tipo specifico di MDS. Tuttavia, questo farmaco è simile al talidomide, noto per causare gravi malformazioni fetali. Controindicato in gravidanza.
La gestione della MDS in gravidanza richiede un team multidisciplinare (ematologo, ostetrico). Monitoraggio stretto di emocromo e crescita fetale.
Malattie del sangue