Trombosi venosa profonda ed embolia polmonare: opzioni terapeutiche
Un trombo è un coagulo indurito dentro una vena. TVP (trombosi venosa profonda) se nella gamba; embolia polmonare (EP) se raggiunge i polmoni.
Obiettivo della terapia
Sciogliere o rimuovere il trombo prima che provochi danni gravi.
Setting assistenziale
Spesso serve ricovero. Il Lovenox (enoxaparina) può ridurre la degenza per TVP (U.S. National Library of Medicine).
Farmaci
- Anticoagulanti: eparina (EV), enoxaparina (SC), warfarin (orale) – fluidificano il sangue e degradano lentamente il trombo.
- Fibrinolitici (es. attivatore del plasminogeno tissutale – tPA) per trombi gravi, specialmente polmonari: dissolvono rapidamente il coagulo.
Durata
- Eparina: fino a 1 settimana (RxList).
- Warfarin: circa 3 mesi dopo l'evento (U.S. National Library of Medicine).
Chirurgia
Per EP massiva: trombectomia percatetere o rimozione chirurgica del trombo (Mayo Clinic).