Salute e malattia

Mielofibrosi: Cause, Sintomi e Trattamenti

La mielofibrosi è un grave disturbo del midollo osseo, che produce le cellule del sangue, portando ad anemia severa e ingrossamento degli organi. Sebbene sia causata da un difetto genetico, questo di solito non è ereditato dai genitori, ma si verifica durante la vita.

Il Difetto

La mielofibrosi si verifica quando l'organismo produce troppo pochi globuli rossi che trasportano l'ossigeno e troppi globuli bianchi che combattono le infezioni. La carenza di globuli rossi causa anemia (affaticamento e debolezza costanti) e la sovrapproduzione di globuli bianchi affatica fegato e milza, facendoli spesso ingrossare eccessivamente.

Causa Genetica

La mielofibrosi inizia con la mutazione di un gene che causa la crescita e la riproduzione incontrollata di una singola cellula staminale del midollo osseo. Le cellule staminali del midollo si replicano e si differenziano in globuli rossi, globuli bianchi e piastrine (per la coagulazione). Quando una cellula staminale muta, trasmette la sua mutazione a tutte le sue "cellule figlie". L'accumulo graduale di cellule mutate causa i sintomi della mielofibrosi.

Mutazioni Geniche Specifiche

La dott.ssa Joanna Baxter ha riportato sul Lancet (marzo 2005) che un cambiamento in una singola lettera del codice genetico del gene JAK2 causa fino al 50% di tutti i casi di mielofibrosi. Le mutazioni in un gene chiamato MPL515 rappresentano un altro 5% dei casi, secondo il dott. Animesh Pardanani su Blood (novembre 2006).

Meccanismo Molecolare

I dott. Baxter e Pardanani hanno scoperto che i prodotti di JAK2 e MPL515 operano nello stesso percorso che controlla la crescita delle cellule staminali. Le mutazioni che causano la mielofibrosi bloccano questo percorso in posizione "acceso", facendo crescere e riprodurre le cellule staminali in modo incontrollato.

Origine della Mutazione

Le mutazioni geniche che causano la mielofibrosi di solito non sono ereditarie, ma si verificano durante la vita. È per questo che la malattia colpisce più spesso persone over 50, che hanno vissuto abbastanza a lungo perché la mutazione avvenga e si diffonda, causando i sintomi.