Salute e malattia

Intrappolamento Nervo Sovrascapolare: Cause, Sintomi e Trattamento

Il nervo sovrascapolare (C5–C6) innerva sovraspinato (abduzione) e sottospinato (rotazione esterna). L'intrappolamento causa disfunzione della spalla.

Cause

  • Movimenti ripetitivi sopra la testa (lancio, nuoto)
  • Ossificazione legamento sovrascapolare o cisti (ganglio)
  • Trauma, frattura, discinesia scapolare
  • Tumori (rari)

Sintomi

  • Dolore profondo, posteriore alla spalla
  • Debolezza in abduzione/rotazione esterna
  • Atrofia fosse sovraspinata/sottospinata
  • Possibile dolore irradiato al braccio, parestesie

Diagnosi

  • Esame clinico (atrofia, debolezza, Tinel alla notch)
  • Risonanza magnetica (cisti, tessuti molli)
  • EMG/ENG (conferma localizzazione/gravità)

Trattamento

  • Conservativo: Riposo, fisioterapia (stabilizzazione scapolare), FANS, modifica attività.
  • Infiltrazione eco-guidata (corticosteroide).
  • Decompressione chirurgica (artroscopica/aperta) se conservativo fallisce.

Prognosi

Buona con intervento precoce. La maggior parte recupera completamente con gestione appropriata.