Salute e malattia
Le cisti aracnoidee sono benigne e si trovano sulla colonna cerebrospinale. Normalmente contengono liquido cerebrospinale chiaro e incolore ma possono essere riempite con un fluido giallastro in rare occasioni. Le cisti aracnoidee sorgono dalla membrana aracnoidea solitamente come anomalia congenita ma anche possono essere causate da un tumore o un'aderenza da un'emorragia, leptomeningite o chirurgia. I seguenti passi mostreranno come diagnosticare le cisti aracnoidee.
Passo 1: Eseguite una Risonanza Magnetica (MRI) come procedura diagnostica preferita per identificare una cisti aracnoidea. La MRI è in grado di determinare l'esatta posizione, dimensione e forma in relazione al cervello o midollo spinale. Usate una mielografia o CT Mielografia come alternative valide nei casi in cui una MRI non è definitiva.
Passo 2: Affidatevi a un'ecografia cranica per rilevare e caratterizzare cisti in pazienti sotto un anno. L'ecografia è non invasiva ed efficace, sebbene le cisti aracnoidee siano relativamente rare nei neonati.
Passo 3: Eseguite una MRI con immagini pesate per diffusione (DWI) per differenziare tra cisti aracnoidee ed epidermoidiche. Le cisti epidermiche solitamente hanno un segnale più alto ma la diagnosi può essere resa più difficile se la cisti contiene fluido proteinaceo come sangue. L'imaging Fluid-Attenuated Inversion Recovery (FLAIR) non mostrerà un segnale dal liquido cerebrospinale, che può rendere facile identificare le cisti aracnoidee.
Passo 4: Differenziate tra una cisti aracnoidea e una grande cisterna magna. Una cisti aracnoidea può mostrare un effetto massa e spostare il cervelletto e il verme, mentre una cisterna magna di solito non lo fa.
Passo 5: Rilevate una cisti aracnoidea inaspettatamente su una Tomografia Computerizzata (CT). Questo non è un ritrovamento infrequente in pazienti asintomatici e non è necessaria ulteriore indagine.
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