Salute e malattia

segni e I sintomi di End Stage Parkinson

il morbo di Parkinson è una malattia devastante che può colpire a qualsiasi età , ma più tipicamente colpisce quei 60 e più vecchio . I segni fisici come mischiare andatura , tremore a riposo , difficoltà di parola e di conseguenza deterioramento mentale dalla morte delle cellule del cervello che producono il neurotrasmettitore dopamina . Con il quinto o ultima fase , i pazienti PD perdono la capacità di muoversi e parlare e hanno bisogno di assistenza infermieristica costante . La progressione della malattia può essere rallentato con i farmaci e la chirurgia . Prevalenza e Fasi

morbo di Parkinson è una malattia neurologica progressiva causata dalla perdita di neuroni in una regione del cervello che produce dopamina --- un neurotrasmettitore necessario per il corretto funzionamento della maggior parte del corpo , secondo alla Scuola Johns Hopkins di Medicina. Più di 1 milione di americani hanno PD , che causa un graduale deterioramento in movimento tra cui andatura , equilibrio e coordinazione . In fasi successive , le funzioni cognitive e affettive sono anche compromesse .

I sintomi della malattia si sviluppano quando l'80 per cento della dopamina nel cervello viene distrutto . I sintomi di PD di solito appaiono in quei 60 e più vecchio , anche se segni e sintomi presenti nelle persone di 40 o più giovane in 5 al 10 per cento dei pazienti PD . Non è stata stabilita la causa del PD .

Primi segni

un segno precoce di Parkinson è una notevole riduzione in altalena di un braccio quando si cammina . A poco a poco , entrambe le braccia sono colpiti e il paziente sviluppa un passo strascicato . Tremore a riposo delle mani, delle braccia e delle gambe è un segno comune .

"Messa in scena " del PD per determinare quanto la malattia è progredita si basa sulle limitazioni funzionali piuttosto che sintomi , secondo Disease Foundation di Parkinson . Disfunzione minore su un solo lato del corpo senza limitazioni nelle attività quotidiane definisce una fase , per esempio. La fase finale si riferisce al - o bed pazienti in sedia a rotelle con significative limitazioni che necessitano di assistenza per le attività della vita quotidiana .
Progression

progressione è diviso in cinque fasi che vanno dai primi segni e sintomi che sono lievi , non invalidanti e spesso trascurato al quinto , o alla fine , la fase in cui il paziente è in grado di stare in piedi o camminare ed è completamente dipendente dagli altri per la cura . Nella seconda fase , sintomi come la rigidità degli arti , hanno rallentato il movimento del corpo e dei cambiamenti posturali presenti bilateralmente . Nella terza fase , le prime difficoltà con equilibrio quando in piedi o camminare sono evidenti .

Quarta fase , i sintomi includono marcati cambiamenti di postura , problemi di parola e di sonno , compromissione del sistema nervoso autonomo e frequenti cadute . Problemi psichiatrici , tra cui la depressione e deterioramento cognitivo si sviluppano . La quinta , o alla fine , la fase è caratterizzata da una completa perdita di mobilità e la necessità di assistenza infermieristica costante .
End Stage

La quinta , o alla fine , lo stadio di il morbo di Parkinson è un ampio peggioramento dei sintomi esistenti . Intestinale e incontinenza della vescica sono comuni , così come la perdita della capacità di girarsi nel letto . La depressione si approfondisce come i pazienti di solito perdono la capacità di parlare facilmente , accompagnato dall'incapacità di trovare la parola giusta . Discorso diventa più silenzioso e più difficile per il paziente . Deterioramento intellettuale è evidente .

Vulnerabilità alle infezioni a tali polmonite aumenta , e la conseguente soffocamento può causare la morte , anche se PD sé non è fatale . In stadio terminale Parkinson , pazienti sperimentare una perdita di appetito e perdere peso, hanno una grave agitazione e difficoltà di respirazione e la deglutizione. Perché PD distrugge progressivamente l'equilibrio e la coordinazione , cade sempre più frequenti , con molti viaggi in ospedale per le lesioni .

Disturbi d'ansia sono comuni come progredisce PD verso la sua fase finale . Aumento risultati ansia del processo neurodegenerativo sottostante , ed i pazienti possono sviluppare fobie su cose come uscire in pubblico o di essere in spazi ristretti . Allucinazioni , deliri e cambiamenti di personalità possono anche verificarsi .
Interventi

Parkinson risponde bene nei suoi primi stadi di trattamento con farmaci dopaminergici stimolanti come roprinirole e pramipexolo in combinazione con levodopa , un precursore della dopamina e si converte in dopamina nel cervello . Tuttavia , dopo cinque anni di trattamento con questi farmaci , la loro efficacia diminuisce.
Sintomi

psichiatrici , tra cui una profonda depressione , sono spesso gestiti con la somministrazione di farmaci antidepressivi . Poiché alcuni psicosi possono essere indotta da farmaci , riduzione di dosi di questi farmaci è spesso necessario .

Stimolazione profonda del cervello chirurgico è stato trovato per migliorare le funzioni neuromuscolari e ridurre la necessità di altri farmaci . La terapia fisica può aiutare con disturbi del movimento , e la logopedia può trattare efficacemente linguaggio e disturbi vocali . Consulenza alimentare può contribuire ad alleviare la costipazione cronica associata a PD .