Inalazione Ammoniaca: Sintomi Tossicità Acuta e Risposta Emergenza
Inalare ammoniaca concentrata (es. da prodotti pulizia) causa immediata irritazione mucose e può essere letale.
Sintomi Acuti (Dipendenti Concentrazione)
| Esposizione | Effetti |
|---|
| Bassa (5–50 ppm) | Irritazione occhi/naso/gola, tosse, cefalea |
| Moderata (50–300 ppm) | Irritazione severa, dispnea, costrizione toracica, nausea, vomito |
| Alta (>300 ppm) | Laringospasmo, edema polmonare, pneumonite chimica, ustioni corneali, asfissiazione |
| Molto Alta (>1000 ppm) | Insufficienza respiratoria rapida, edema glottico, morte |
Complicanze Ritardate (24–72 ore)
- Bronchiolite obliterante (fibrosi vie aeree)
- Sindrome disfunzione reattiva vie aeree (RADS)
- Bronchite cronica, bronchiettasie
- Ulcerazione corneale, perforazione
Primo Soccorso Immediato
- Allontana da esposizione → aria fresca immediatamente.
- Decontamina: Rimuovi vestiti contaminati; lava pelle/occhi con acqua ≥15 minuti.
- Ossigeno: Alto flusso O₂ via non-riinalatore.
- NON indurre vomito se ingerito.
- Chiama 112 / Centro Antiveleni (1-800-222-1222).
Gestione Medica
- Broncodilatatori (salbutamolo), corticosteroidi (EV per severi)
- Intubazione se compromissione vie aeree (precoce — edema progredisce)
- Occhi: irrigazione copiosa, consulto oculistica, cicloplegici, antibiotici
- Monitorare edema polmonare ritardato (6–24 ore)
L'ammoniaca è un corrosivo alcalino potente. Non mescolare mai candeggina + ammoniaca → gas cloramina (letale).