Salute e malattia
Topamax è il nome commerciale del farmaco generico topiramato. Anticonvulsivante approvato FDA per emicrania ed epilessia. Usato anche per crisi in pazienti con sindrome di Lennox-Gastaut (ritardo sviluppo e crisi). Alcuni medici lo usano per disturbo bipolare, ma è uso off-label.
A differenza di molti farmaci per emicrania, Topamax si assume in profilassi (prevenzione) non all'inizio dell'attacco. Occorrono 2-3 mesi per valutare efficacia nel calmare le cellule nervose durante l'emicrania. Studio Idaho Drug Utilization Review: terapia profilattica buona per emicranie severe/ricorrenti, riduzione fino al 50%.
Prescritto per prevenire crisi epilettiche in adulti e bambini; se <10 anni, va combinato con altro antiepilettico. Topamax è uno dei vari farmaci per crisi. Medici devono monitorare bicarbonato sierico durante terapia per evitare eccesso acido ematico.
Caratterizzato da drastici sbalzi d'umore e attività. Topamax talvolta prescritto. Ma secondo National Institute for Mental Health, nessun ampio studio mostra sia più efficace dei farmaci standard.
Come ogni farmaco, può dare effetti collaterali, ma la maggior parte li trova lievi. Pochi interrompono per questo. Formicolio e intorpidimento arti (più comuni, all'inizio). Affaticamento. Altri: alterazione gusto, calo peso, difficoltà concentrazione. Topamax riduce efficacia pillola anticoncezionale. Qualcuno calcoli renali.
Può causare grave problema oculare: inizia con dolore oculare e visione offuscata. Se non trattato → miopia e forma di glaucoma. Pazienti con problemi oculari durante terapia: sospendere subito il farmaco.
Compresse vanno inghiottite intere. Per chi ha difficoltà a deglutire, capsule cosparse: aprire e cospargere su cucchiaino di cibo morbido deglutibile (gelato, budino, yogurt, mela cotta). Inghiottire tutto senza masticare, bere acqua subito per assicurare assunzione completa.
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