Salute e malattia
Soffrire di un mal di testa è brutto, peggio un'emicrania. Ma è ancora peggio quando gli attacchi si susseguono per periodi prolungati. Questa ricorrenza è nota come cefalea a grappolo. Considerata tra i tipi più dolorosi, può ripetersi per settimane o mesi prima di cessare del tutto per un periodo.
Un segno visibile per chi osserva è nella zona oculare: arrossamento e/o gonfiore dell'occhio, solitamente dal lato colpito. La pupilla può restringersi e la palpebra può ptosare (calare).
A differenza dell'emicranico — che cerca un luogo fresco, buio e silenzioso — chi soffre di cefalea a grappolo è troppo irrequieto per stare sdraiato o fermo; sdraiarsi peggiora il dolore, quindi cammina o si dondola da seduto per sopportare il dolore incessante.
Il dolore, descritto come caldo e trafittivo nella zona oculare interessata, può accompagnarsi ai segni sopra citati, più rinorrea o congestione nasale (almeno dal lato interessato) e lacrimazione eccessiva.
Il dolore, solitamente oculare, può irradiarsi ad altre parti del viso o della testa, scendere al collo o alle spalle. Generalmente unilaterale, ma può colpire entrambi i lati. Data la debilitazione, un altro sintomo è l'esaurimento, avvertito appieno solo alla fine dell'attacco.
Come l'emicrania, la cefalea a grappolo può presentare sintomi simili: nausea, sensibilità a suoni o luce.
Un attacco dura generalmente da 15 minuti a 3 ore. Una volta iniziati, gli attacchi si verificano quotidianamente — talvolta più volte al giorno — fino alla cessazione, normalmente dopo 1-12 settimane. Stranamente, ogni attacco quotidiano avviene circa alla stessa ora. Gli attacchi sono più frequenti tra le 21:00 e le 9:00. Fortunatamente, questi mal di testa entrano in remissione, talvolta fino a un anno, prima di ricorrere.
Poiché cefalee frequenti possono indicare condizioni più serie, è importante escludere altri problemi prima di assumere che sia una prima cefalea a grappolo. Tumori cerebrali e aneurismi possono causare forti cefalee: meglio cercare aiuto medico alla prima comparsa di cefalea severa e ricorrente.
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