Abuso Iniezione Dilaudid (Idromorfone): Rischi Estremi e Conseguenze
Iniettare compresse Dilaudid (idromorfone) frantumate è estremamente pericoloso e potenzialmente fatale.
Perché È Pericoloso
- Insorgenza rapida: EV bypassa metabolismo primo passaggio → livelli plasmatici istantanei alti → profonda depressione respiratoria, apnea, morte.
- Materia particolata: Eccipienti compresse (talco, cellulosa microcristallina) causano microemboli → granulomi polmonari, fibrosi, danno d'organo terminale.
- Infezione: Tecnica non sterile → cellulite, ascesso, endocardite (specie valvola tricuspide), artrite settica, HIV/HCV da condivisione aghi.
- Lesione vascolare: Trombosi, pseudoaneurisma, sindrome compartimentale.
- Accelerazione dipendenza: Intensa euforia rinforza uso compulsivo; rapida tolleranza → escalation dose.
Segni Sovradosaggio
- Pupille a spillo, incoscienza, frequenza respiratoria <8/min, cianosi, pelle fredda/umida, bradicardia, ipotensione.
- Naloxone (Narcan) è l'antidoto — somministrare immediatamente, ripetere ogni 2–3 minuti; chiamare 118.
Riduzione Danno (Se Uso Continua)
- Non usare mai da soli; avere naloxone disponibile.
- Usare materiale sterile (scambio aghi).
- Filtro (filtro ruota 0,22 µm) riduce particolato.
- Dose test; evitare mix con benzodiazepine/alcol.
Percorso Trattamento
Trattamento farmacologico assistito (buprenorfina, metadone) + counseling + gestione contingenza → maggiori tassi recupero. Cercare specialista dipendenze.