Salute e malattia

Lesione della Cuffia dei Rotatori: Cause, Sintomi ed Esercizi

Anatomia e Cause

La maggior parte delle lesioni della cuffia dei rotatori interessa il sovraspinato, uno dei quattro piccoli muscoli e tendini che formano una "cuffia" attorno alla testa dell'omero, permettendo la rotazione della spalla. L'infortunio causa dolore intenso nella parte superiore esterna della spalla, che può irradiarsi al gomito.

  • Giovani: incidenti sportivi (sci, sport di contatto).
  • Anziani: cattiva circolazione, speroni ossei, movimenti ripetitivi sopra la testa.

Trattamento

La maggior parte viene trattata conservativamente: antidolorifici e fisioterapia. Tuttavia, molte rotture a tutto spessore richiedono chirurgia; un ritardo eccessivo può comprometterne il successo. È fondamentale una valutazione medica.

Sintomi tipici: impossibilità a dormire sul lato lesionato, dolore nel sollevare il braccio sopra la spalla o portarlo dietro la schiena (impingement). Il ghiaccio riduce gonfiore e facilita il movimento. Esercizi di stretching e rinforzo dei muscoli circostanti permettono loro di compensare la lesione e accelerare il recupero.

Ogni lesione è diversa: questi esercizi potrebbero non essere adatti a tutti. Non fare nulla che provochi dolore intenso. Le lesioni della cuffia richiedono tipicamente 12-18 mesi per guarire.

Esercizi di Riabilitazione

1. Mobilità (Range of Motion)

Fletti il busto in avanti e lateralmente, lasciando penzolare il braccio leso verso il pavimento. Impugna un peso da 1-1,5 kg e fai oscillare il braccio in cerchi via via più ampi. Esegui frequentemente, con o senza peso, al mattino e alla sera per prevenire rigidità.

2. Stretching in Elevazione (Upward Stretch)

In piedi a circa 30 cm da un muro, appoggia la mano del lato leso a un'altezza confortevole e "cammina" con le dita verso l'alto. Inclina il corpo in avanti per 3-5 secondi, approfondendo lo stretching quando le dita sono al massimo. Ripeti 2 volte al giorno.

3. Rotazione Esterna

Sdraiato con un cuscino sotto la testa e un asciugamano arrotolato sotto la spalla lesa. Gomito flesso a 90°. Impugna un bastone (scopa, manico di scopa) con la mano sana, spingendo l'estremità sul palmo della mano lesa. Spingi delicatamente la mano verso l'esterno, ruotando esternamente il braccio. 10 ripetizioni, 2 volte al giorno.

4. Stretching in Rotazione Interna

Afferra un asciugamano o banda elastica sopra la spalla sana con la mano sana. Porta il braccio leso dietro la schiena e afferra l'asciugamano/banda il più in alto possibile con il pollice verso l'alto. Solleva il braccio leso usando quello sano tramite l'asciugamano. Anche piccoli movimenti rinforzano i muscoli di supporto. Lavora fino a 10 ripetizioni, 2 volte al giorno.

Avvertenze

Consulta sempre un fisioterapista o medico prima di iniziare. Il dolore acuto è un segnale di stop.