Aborto Spontaneo in Donne Sane: Prevalenza, Cause e Supporto

Sì, le donne sane hanno aborti spontanei. ~10–20% gravidanze riconosciute terminano in aborto (<20 settimane); maggioranza primo trimestre.

Cause Primarie

• Aneuploidia cromosomica (50–60%): Errori meiotici casuali (trisomia 16, 21, 22; monosomia X). Aumenta con età materna.
• Anomalie uterine: Setto, bicorne, fibromi deformanti cavità.
• Endocrine: Diabete non controllato, malattia tiroidea, PCOS, difetto fase luteale.
• Trombofilie: Sindrome antifosfolipidi (APS), Fattore V Leiden.
• Infezioni: Listeria, toxoplasma, parvovirus, sifilide.
• Stile vita: Fumo, alcol, cocaina, caffeina alta.

Abortività Ricorrente (RPL)

≥2 aborti → workup: cariotipo (entrambi), imaging uterino (sonosalpingografia, isteroscopia), pannello APS, tiroide, HbA1c, TSH, progesterone. 50% inspiegati.

Supporto

Validare lutto; evitare frasi "almeno". Referral counseling, gruppi supporto (SHARE, RESOLVE). La maggior parte donne concepisce con successo dopo 1–2 perdite.