Perdita Gravidanza a 7 Mesi: Morte Endouterina, Non Aborto — Definizioni e Gestione
A 7 mesi (≈28–31 settimane), la morte fetale è classificata come morte endouterina (stillbirth), non aborto spontaneo.
Definizioni per Età Gestazionale
- Aborto spontaneo (miscarriage): <20 settimane (o <500g).
- Morte endouterina (stillbirth / fetal demise): ≥20 settimane (o ≥400g). Sottoclassificata: precoce (20–27), tardiva (28–36), termine (≥37).
- Parto pretermine: Nascita viva <37 settimane.
- Morte neonatale: Nascita viva → morte <28 giorni.
A 7 Mesi (28–31 settimane)
- Feto è vitale (sopravvivenza >90% con cure NICU).
- Morte in utero = morte enduterina.
- Parto: induzione travaglio (preferita) o taglio cesareo per indicazione materna.
- Valutazione: autopsia, patologia placentare, cariotipo, screening infezioni, workup trombofilia.
Travaglio Pretermine vs Morte Endouterina
Travaglio pretermine a 7 mesi può portare a parto pretermine (vivo). Se feto muore prima/durante travaglio → morte endouterina. Distinzione critica per gestione medica, documentazione legale, lutto genitori.
Supporto
Cura lutto: creazione ricordi, counseling, gruppi supporto, pianificazione gravidanza successiva con OB alto rischio.
Precisione terminologica rispetta la perdita e guida percorsi clinici appropriati.