Risolvere discrepanze data parto tra ecografie

Accuratezza datazione ecografica

• Primo trimestre (≤13 6/7 sett): ±5-7 giorni (misurazione CRL) – gold standard.
• Secondo trimestre (14-27 6/7 sett): ±10-14 giorni (biometria: BPD, HC, AC, FL).
• Terzo trimestre (≥28 sett): ±21+ giorni – meno affidabile per datazione.

Analisi caso

• Ecografia 14 sett: DPP 2 ott (finestra 1°/inizio 2° trimestre – più affidabile).
• Ecografia 20 sett: Conferma 2 ott (consistente).
• Ecografia 28 sett: DPP 23 set (9 giorni prima – dentro margine errore 3° trimestre; probabilmente riflette variazione crescita fetale, non shift data concepimento).

Calcolo finestra concepimento

Da DPP 2 ott: Concepimento ~14 dic (38 settimane prima). Da DPP 23 set: Concepimento ~5 dic. Il consenso 14/20 sett (2 ott) è più affidabile di singola ecografia 3° trimestre.

Guida clinica

• ACOG: Usare prima ecografia con CRL ≤84 mm per datazione; non cambiare DPP basandosi su ecografie successive a meno che discrepanza > soglie.
• Discutete col vostro OB – pesano tutti dati (DUM, US precoce, crescita tardiva).

Concepimento prima 12 dic improbabile date ecografie precoci concordanti.