Aborto Spontaneo Precoce: Sintomi, Segnali d'Allarme e Cosa Fare
L'aborto spontaneo nel primo trimestre colpisce ~10-20% delle gravidanze note. Riconoscere i segnali permette intervento tempestivo e supporto adeguato.
Sintomi Principali
- Perdite ematiche: da spotting rosa/marrone a sanguinamento rosso vivo con coaguli, spesso con crampi.
- Crampi addominali/pelvici: simili a mestruali ma più intensi, intermittenti o costanti.
- Mal di schiena: meno comune; se severo e unilaterale → sospetto gravidanza extrauterina.
- Scomparsa sintomi gravidanza: nausea, tensione mammaria che svaniscono improvvisamente.
- Espulsione tessuto: grumi rosa/rossi/bruni, talvolta riconoscibili come tessuto gestazionale.
Quando Recarsi Subito in PS / Chiamare il Ginecologo
- Qualsiasi sanguinamento in gravidanza nota.
- Dolore severo, febbre > 38 °C, perdite purulente.
- Sintomi da shock: vertigini, sudorazione fredda, tachicardia, ipotensione.
- Sospetto gravidanza extrauterina (dolore unilaterale + ritardo + test positivo).
Iter Diagnostico
- Beta-hCG seriale (ogni 48 h: dovrebbe raddoppiare in gravidanza vitale).
- Ecografia transvaginale: sacco gestazionale, attività cardiaca (da ~6 settimane).
- Esame obiettivo: dilatazione cervice, tessuto in canale cervicale.
Gestione
- Attesa vigile: espulsione spontanea (completa/incompleta).
- Farmacologica: misoprostolo (prostaglandina) per favorire espulsione.
- Chirurgica: raschiamento (D&C) se emorragia abbondante, infezione, insuccesso altri metodi.
Supporto Psicologico
Lutto perinatale reale. Offri/cerca supporto: associazioni (es. CiaoLapo), psicologi perinatal, gruppi pari. Non sei sola.