Anatomia Riproduttiva Maschile: Struttura e Funzione del Pene

Anatomia Pene

• Radice (porzione fissa): Crura (corpi cavernosi) attaccati a rami ischiopubici; bulbo (corpo spongioso) circondato da muscolo bulbospongioso
• Corpo (porzione pendula):
  • Due corpi cavernosi (dorsali) — tessuto erettile, tunica albuginea, spazi sinusoidali
  • Un corpo spongioso (ventrale) — circonda uretra, si espande a formare glande
• Glande pene: Espansione distale corpo spongioso; coperto da prepuzio (prepuzio) salvo circonciso; altamente innervato
• Uretra: Prostatica → membranosa → bulbare → peniena (fossa navicolare a glande); convoglia urina e sperma

Fisiologia Erezione

1. Stimolazione sessuale → rilascio NO da nervi nitrergici/endotelio
2. ↑ cGMP → rilassamento muscolo liscio arterie elicine e sinusoidi
3. Afflusso arterioso ↑, occlusione venosa (compressione tunica albuginea)
4. Pressione intracavernosa ~100 mmHg → rigidità
5. Detumescenza: PDE5 idrolizza cGMP

Note Cliniche

• Malattia Peyronie: placca fibrosa → curvatura, dolore, DE
• Priapismo: >4h erezione (ischemico = emergenza; stuttering = ricorrente)
• DE: vascolare, neurogena, ormonale, psicogena, iatrogena