Spotting dopo trasferimento embrioni congelati (FET): cosa significa

Il trasferimento di embrioni congelati (FET) è un processo in cui uno o più embrioni vengono trasferiti nell'utero durante il periodo fertile. Gli embrioni si congelano principalmente perché la coppia ne ha più di quanti ne voglia usare allora. Possono anche essere congelati se si sviluppa sindrome da iperstimolazione ovarica durante la FIVET e serve recupero dai farmaci. In questo caso, si può tentare FET settimane o mesi dopo il recupero. Lo spotting dopo FET non è infrequente.

Prima del trasferimento

Embrione congelato = ovocita fecondato congelato durante FIVET. Prima pillola anticoncezionale per sopprimere ovulazione. Durata variabile: 2 settimane a >2 mesi. Altri farmaci possibili: leuprolide o altro estrogeno. Ciclo monitorato per verificare sviluppo endometrio sufficientemente spesso per supportare embrioni.

Scongelamento embrioni

Embrioni scongelati prima del trasferimento. Processo lento e controllato. Prima, ovociti fecondati portati a temperatura ambiente. Congelati in azoto liquido a ~ -196°C. A temperatura ambiente, lavati in 4 fluidi diversi per rimuovere materiale crioprotettivo. Poi leggermente riscaldati fino a ~37°C.

Processo di trasferimento

Embrioni scongelati trasferiti in utero via catetere, procedura ambulatoriale. Sveglia, senza anestesia. Decidere in anticipo quanti embrioni trasferire. Più di uno → rischio parti multipli. Meno di due → minori chance successo.

Spotting mestruale

Spotting comune nei cicli mestruali: piccole gocce sangue marroncino, rosato o rosso. Diverso da flusso mestruale completo perché molto più leggero. Non serve assorbente. Spesso da calo livelli estrogeni. Estrogeno stimola utero a creare rivestimento per bambino. Se ovaie non producono abbastanza estrogeno → rivestimento ridotto. Il medico può prescrivere più progesterone.

Spotting post-trasferimento

Spotting dopo trasferimento può indicare successo o fallimento. ~1 settimana dopo, spotting comune. L'embrione si annida nel rivestimento → leggero calo estrogeni. Può anche segnalare imminente mestruazione. Se spotting, contatta endocrinologo riproduttivo (medico fertilità) per precauzione. Potrebbe ricontrollare livelli estrogeni.