Fertilizzazione: Sito, Meccanismo e Primo Viaggio Embrionale
La fecondazione umana avviene nell'ampolla della tuba di Falloppio (terzo esterno), non nell'utero.
Passo-Passo
- Ovulazione: Picco LH → rottura follicolo → ovocita + cellule cumulo catturate da fimbrie
- Trasporto spermatozoi: Depositati in vagina → penetrazione muco cervicale (finestra fertile: muco recettivo) → cavità uterina → giunzione utero-tubarica → ampolla. Capacitazione (7–10 ore) en route abilita competenza fecondazione
- Fecondazione: ~100–300 spermatozoi raggiungono ovocita. Uno penetra zona pellucida (recettore ZP3) → reazione corticale blocca polispermia. Pronuclei maschile/femminile formano → singamia → zigote (2n=46)
- Prime clivaggi: 2-cellule (24h), 4-cellule (48h), 8-cellule (72h), morula (96h) — tutte entro tuba
- Formazione blastocisti (Giorno 5–6): Cavitazione → massa cellulare interna (embrione) + trofoectoderma (placenta)
- Ingresso uterino e impianto: Blastocisti esce da zona → apposizione → adesione → invasione (Giorno 6–10 post-fecondazione)
Correlati Clinici
- Gravidanza ectopica: Impianto fuori utero (95% tubarica) — rischio rottura
- FIVET bypassa tuba: Fecondazione in lab; transfer embrione in utero (Giorno 3 o 5)
- Contraccezione emergenza (levonorgestrel, ulipristal): Ritarda ovulazione; inefficace post-fecondazione
Comprendere la timeline informa consapevolezza fertilità, scelte contraccezione, datazione precoce gravidanza.