Salute e malattia
Se tu o il tuo partner avete una diagnosi di infertilità maschile, non siete soli. Secondo i NIH, l'infertilità maschile è un fattore in circa un terzo delle coppie che la sperimentano. Esistono opzioni di trattamento per uomini con certe condizioni. Una di queste, un farmaco per la fertilità chiamato gonadotropina corionica umana (hCG), ha successo per alcuni uomini.
La terapia con hCG è spesso prescritta per l'infertilità femminile, ma può aiutare anche gli uomini. Gli stessi ormoni che controllano i processi riproduttivi nelle donne lo fanno anche negli uomini. Mentre nelle donne l'hCG induce l'ovulazione, negli uomini stimola la produzione di spermatozoi. La terapia hCG può essere efficace per uomini con basso numero di spermatozoi, bassa qualità o problemi di motilità. Può funzionare anche per ipogonadotropina ipogonadismo, un disturbo in cui i testicoli non ricevono il segnale per produrre sperma a causa di squilibrio ormonale nell'ipotalamo o ipofisi. L'hCG segnala ai testicoli di produrre testosterone e sperma.
Generalmente, il trattamento inizia con 2-3 iniezioni a settimana di 1.500-2.000 UI di hCG. I pazienti imparano ad autoiniettarsi sottocute o intramuscolo (solitamente coscia). I livelli di testosterone nel sangue sono monitorati strettamente: se il testosterone sierico non è tra 400-900 ng/dL, il medico può aggiustare il dosaggio. Inoltre, il numero di spermatozoi viene controllato ogni 2-4 settimane.
La terapia hCG può avere effetti collaterali. Lamentele comuni: gonfiore seno, acne, perdita capelli, ipertrofia prostatica (prostata ingrossata). Altri possibili effetti: cambiamenti d'umore, sonnolenza.
La terapia hCG può essere lenta. Alcuni pazienti raggiungono livelli spermatici normali in 6-12 mesi. Se le iniezioni non aumentano la produzione spermatica a metà dei livelli normali dopo 6-9 mesi, il medico può prescrivere altri farmaci, come gonadotropina menopausale umana (hMG) o ormone follicolo-stimolante ricombinante umano (rhFSH), in associazione alle iniezioni di hCG.
Il tasso di successo per l'hCG negli uomini è inferiore rispetto alle donne: 20-25%. Al 2010, il costo è circa 200$ al mese. Aumenta significativamente se servono hMG o rhFSH, aggiungendo almeno 600$ al mese.
Infertilità