Sottotipi HPV: Tipi ad Alto Rischio vs Basso Rischio e Condizioni Associate

Diversità HPV

Oltre 200 genotipi HPV identificati, classificati per sequenza gene L1. Infettano epitelio cutaneo o mucosale.

Tipi ad Alto Rischio (Oncogeni)

• HPV-16, -18: Causano ~70% carcinomi cervicali; anche anali, orofaringei, vaginali, vulvari, penieni.
• Altri hrHPV: 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 (12 tipi addizionali classificati cancerogeni da IARC).
• Meccanismo: oncoproteine E6/E7 degradano p53 e pRb, guidando instabilità genomica.

Tipi a Basso Rischio

• HPV-6, -11: Causano ~90% condilomi acuminati (verruche anogenitali); anche lesioni cervicali basso grado (LSIL) e papillomatosi respiratoria recidivante.
• Non integrano in genoma ospite; E6/E7 hanno debole potenziale oncogenico.

Tipi Cutanei

HPV-1, -2, -4, ecc. causano verruche volgari, verruche plantari.

Prevenzione e Screening

• Vaccini HPV (9-valente copre 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) prevengono infezione e malattie successive.
• Screening cervicale: test HPV primario (hrHPV) + triage citologico.